È stato osservato uno squilibrio del sistema ossido-riduttivo con un’elevazione dei markers di stress ossidativo (superossido dismutasi, malondialdeide, ROS)  e dell’attività antiossidante. È stata pertanto avanzata l’ipotesi che il melanocita, a seguito del danno cellulare indotto dallo stress ossidativo, causa di morte cellulare per apoptosi del melanocita, possa smascherare o liberare proteine che successivamente fungono da antigene e attivano la risposta immunitaria cellulo-mediata nei confronti degli altri melanociti. In tali osservazioni risiede il razionale per l’utilizzo di antiossidanti topici e/o sistemici nel trattamento della vitiligine, utilizzo di cui diversi open trial che ne supportano l’efficacia.

Tra le varie sostanze con potere antiossidante, particolarmente interessante nella vitiligine risulta il PIPER NIGRUM, pianta appartenente alla famiglia delle Piperaceae e coltivata soprattutto nelle regioni tropicali (Indonesia, Brasile e India.)

Questa particolare specie deve le proprietà antiossidanti, unitamente a quelle antistaminiche, antimicrobiche, al suo principale alcaloide, la piperina. Inoltre, studi sia in vitro che in vivo dimostrano che il P. nigrum abbia anche effetti stimolanti per la proliferazione melanocitaria.

La repigmentazione osservata generalmente in seguito all’uso topico di preparati a base di P. nigrum segue un pattern perifollicolare negli stadi iniziali, tale dato è coerente con la letteratura scientifica, la quale asserisce appunto che la repigmentazione è possibile nelle aree in cui vi siano peli pigmentati, elemento suggestivo per la presenza di un reservoir di melanina.

Un’altra molecola di ampio interesse per il suo potere antiossidante è il resveratrolo, una componente estratta dalle radici della pianta Veratrum grandiflorum. Si tratta di un polifenolo naturale prodotto dalla pianta a seguito del danno da raggi UV o come meccanismo di difesa nei confronti dei microrganismi patogeni. […]”